× بستن تبلیغات
sepantaseo
تاريخ : 11 مهر 1396 | 13:19 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

نکات مهم در حمل گاوصندوق

http://sandoghbar.com/wp-content/uploads/bfi_thumb/1-ncm028vocl5v5p4o5ryk66tmsvmrgeix1c1spt8syc.jpg

دانستن برخی نکات برای حمل گاوصندوق ضروری است. زیرا حمل گاوصندوق به دلیل وزن زیادش، کار بسیار سخت و خطرناکی است.

امنیت گاوصندوق

از آن جاییکه ما همیشه مدارک مهم، طلا و پول هایمان را در گاوصندوق نگهداری می کنیم، تامین امنیت آن در اولویت قرار دارد. برای حمل گاوصندوق کوچک، مشکلی نیست و به راحتی می تونید با مشاوره هایی که صندوق گستر به شما ارائه می دهد این کار را انجام دهید. اما اگر صاحب یک گاوصندوق بزرگ و حرفه ایی هستید، بهتر است با صندوق گستر که تجربه ی طولانی در امر تخصصی حمل و نقل بار دارد تماس بگیرید و حمل گاوصندوق خود را به ما بسپارید.

مشکل در حمل گاوصندوق

تا اینجا متوجه شده اید که به خاطر خطرات جانبی موجود و امکان صدمه دیدن بهتر است از شرکت باربری صندوق گستر کمک بگیرید. اما شما ممکن است بخواهید، در برخی موارد، مانند مواردی که در زیر به آن ها اشاره شده است، خودتان حمل گاوصندوق را که کاری تخصصی است، انجام دهید.
این شرایط می تواند شامل موارد زیر باشد:

1.     می خواهید گاوصندوق را از قسمتی از اتاق به نقطه ای دیگر از همان اتاق انتقال دهید.

2.     قصد حمل گاوصندوق از اتاقی به اتاقی دیگر در محل کار یا منزل را دارید.

3.     شما قبلاً تجربه حمل گاوصندوق را داشته اید و مطمئن هستید که این جا به جایی را به درستی انجام می دهید.

4.     ممکن است چند دوست قابل اطمینان داشته باشید که فکر کنید به کمک آن ها می توانید این کار را انجام دهید.
ممکن است مبلغ اعلام شده به منظور حمل گاوصندوق برای شما خوش آیند نباشد و تصمیم بگیرید که خودتان حمل گاوصندوق و جابه جایی آن را انجام دهید. این کار را هرگز به شما توصیه نمی کنیم، چرا که صدمات این کار هزینه های گزاف و جبران ناپذیری دارد.

برچسب ها : حمل گاوصندوق

منبع : http://sandoghbar.com

 

 






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
حمل گاوصندوق,

تاريخ : 28 شهريور 1396 | 5:28 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

سلفون دوستدار محیط زیست


اخبار بسیاری مربوط به تحولات صنعت پلاستیک را می بینیم که درمورد زیست محیطی تر شدن این محصولات میگویند. با وجود اینکه کیسه های پلاستیکی یکبار مصرف در بعضی از نقاط دنیا ممنوع است و نگرانی از جهت اعتراض مصرف کنندگان, مطمئنا در این بخش علاقه مند به ایجاد کیسه های پلاستیکی مناسب تر برای محیط زیست و بسته بندی محصولات در اسرع وقت هستند. پلاستیک های قابل تجزیه، قابل ترکیب و زیست تخریب پذیر به نظر می رسد از اختراعات اخیر باشند، اما بعضی از آنها برای زمان بسیار گذشته بوده اند. یکی از این پلاسترها سلفون است – و در حال حاضر در حال افزایش محبوبیت است.

سلفون بر اساس گیاهان تولید شد و یک کارمند رستوران انجام دادم که به دنبال یک کیسه زیست تخریب پذیر مناسب برای استفاده با یک برنامه غذایی خاص و این زمانی بود اسم سلوی سلفون که به معنی سلولز بود تولید شد. سلفون در سال 1900 اختراع شد، اما تا سال 1912 در دسترس عموم قرار نگرفت. در آن زمان آن عمدتا برای بسته بندی آبنبات استفاده شد. هنگامی که سلفون مقاوم در برابر رطوبت در اواخر دهه 1920 به بازار رسیده بود، زمانی بود که 60 سال پیش پلاستیک های جایگزین شیمیایی پتروشیمی بودند و سلفون محبوبیت خود را به سرعت افزایش یافت و ما همه می دانیم که چگونه برای این سیاره کار می کرد. سلفون اینجا در لبه قرار دارد، زیرا می توان از درختان زراعی و یا از شاهدانه تولید شود. و در شرایط نسبتا سخت میتواند رشد کند.

سلفون با حل کردن فیبر گیاهی در قلیایی و دی سولفید کربن برای ایجاد چیزی به نام ویسکوز ساخته می شود. سپس ویسکوز دوباره بعد از یک حمام اسید سولفوریک و سولفات سدیم به فرم سلفون تبدیل می شود.

سلفون بیشتر با گلیسرول درمان می شود تا وقتی خشک میشود کمتر شکننده باشد.

با این وجود میتوان به این نتیجه رسید که سلفون از خانواده پلاستیک ها جزو دوست داران محیط زیست میباشد و ترکیبات آن تجدید پذیر هستند.

 برچسب ها: سلفونقیمت سلفون

منبع : http://sabaselefon.ir






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
سلفون,قیمت سلفون,

تاريخ : 22 شهريور 1396 | 6:33 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

انواع کپسول آتش نشانی

انواع کپسول آتش نشانی

كپسول آتش نشانی آب وگاز 
اين نوع خاموش‌كننده شامل يك كپسول محتوي آب است كه عامل خارج‌كننده آن كه گاز نيتروژن است، با فشار به درون كپسول تزريق مي‌شود. در آتش سوزي جامدات اين خاموش‌كننده بهترين نوع است.

کپسول آتش نشانی پودر و گاز
اين خاموش كننده‌ها به دو نوع پودر و هوا و پودر و گاز تقسيم مي‌شوند. پودرها شامل تركيبي از كربنات پتاسيم يا استات پتاسيم در آب يا مخلوطي از كلرور سديم و پتاسيم و باريم است كه در انواع و وزن‌هاي مختلف موجود است.
نوع پودر و هواي اين خاموش‌كننده شامل يك كپسول پودر شيميايي مي‌شود كه عامل خارج‌كننده آن گاز نيتروژن بوده كه با فشار به درون كپسول پودر تزريق مي‌شود. فشارسنج كوچك موجود روي اين خاموش‌كننده را مي‌توان نشانه اين نوع خاموش‌كننده ناميد.
نوع پودر و گاز اين کپسول آتش نشانی نيز شامل يك كپسول حاوي پودر شيميايي است كه عامل خارج‌كننده آن كه گاز نيتروژن است. بر خلاف كپسول‌هاي پودر و هوا كه به درون كپسول تزريق مي‌شد درون يك ظرف كوچك به نام كارتريج به صورت فشرده موجود است كه با فشار دادن دستگيره آن كارتريج سوراخ شده و گاز درون آن خارج مي‌شود.
علت استفاده از گاز نيتروژن در خاموش‌كننده‌‌ها مايع نشدن اين گاز در فشار بالا است كه مانع از كلوخه شدن پودر درون كپسول مي‌شود.

 کپسول آتش نشانی گاز دی اکسید کربن
اين نوع خاموش‌كننده محتوي گاز دي اكسيد كربن است كه به صورت مايع درون كپسول قرار دارد و در هنگام خروج از كپسول به علت افت فشار ناگهاني آن سرماي فوق‌العاده‌اي پيدا مي‌كند كه با سرد كردن جسم در حال سوختن آتش را اطفا مي‌كند. مشخصه اصلي اين نوع خاموش‌كننده‌ها نازل شيپوري آن است. از اين خاموش‌كننده در آتش‌سوزي ادوات برقي و مايعات قابل اشتعال استفاده مي‌شود.

كپسول آتش نشانی كف
اين نوع خاموش‌كننده‌ها محتوي محلولي از آب و كف است. كف‌ها دو نوع هستند که در هنگام خروج از كپسول به صورت كف بر سطح ماده سوختني ريخته مي‌شوند: كف شيميايي كه شامل سولفات آلومينيم و بيكربنات سديم و كف مكانيكي كه شامل تركيبات صابوني هستند.
كاربرد اين خاموش‌كننده نسبت به ساير خاموش‌كننده‌ها كمتر است، اما بهترين خاموش‌كننده جهت اطفاي مايعات قابل سوختن است.

كپسول آتش نشانی هالوژن
مواد هالوژنه خاموش‌كننده‌هايي هستند كه مكانيسم خاموش كردن آن شباهت زيادي به گاز دی اکسید کربن دارد. پايه آنها متان يا اتان است كه به جاي هيدروژن آنها يك يا چند ماده هالوژنه جايگزين مي‌شود مانندCF3Br ، یعنی به علت سنگين‌تر بودن از هوا به سرعت روي حريق را پوشانده و جانشين هوا مي‌شود و ماده سوزان را از اكسيژن محيط محروم مي‌سازد. اين مواد وقتي از خاموش‌كننده خارج و در محيط ريخته مي‌شود، به‌سرعت تبديل به بخار و تبخير مي‌شود

کپسول آتش نشانی, شارژ کپسول آتش نشانی,قیمت شارژ کپسول آتش نشانی, خرید کپسول آتش نشانی

منبع : http://asafire.ir/

 






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
کپسول آتش نشانی,شارژ کپسول آتش نشانی,قیمت شارژ کپسول آتش نشانی,خرید کپسول آتش نشانی,

تاريخ : 13 شهريور 1396 | 6:04 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

شارژ کپسول آتش نشانی کربن دی اکسید

شارژ کپسول آتش نشانی  اعم از دستی و چرخدار نیازمند رعایت نکات سرویس و کنترل مخصوص به خود است. وظیفه ایمنی و بهداشت هرکپسول آتش نشانی بر عهده متصدی دستگاه شارژ کپسول آتش نشانی است که وظایفی از قبیل بررسي  تجهيزات  و  توزيع کپسول های آتش نشانی ، شارژ  کپسول های آتش نشاني و بازديد از  آن ها را  به عهده دارد.

برای کنترل شارژ کپسول آتش نشانی حاوی دی اکسید کربن رعایت نکات زیر ضروری است.

·         بازرسی ظاهری از تمام قسمت های کپسول آتش نشانی

·         حصول اطمینان از سالم بودن سیلندر و متعلقات آن و عدم وجود خوردگی، ضرب دیدگی، فرورفتگی، پوسیدگی

·         بازرسی دقیق شیر اصلی تخلیه گاز و حصول اطمینان از عملکرد آن

·         وزن کردن کپسول آتش نشانی و ثبت وزن آن

·         اقدام به تزریق و شارژ گاز دی اکسیدکربن با رعایت کلیه مقررات ایمنی و دقت در نصب اتصالات و تبدیلات به هر کپسول آتش نشانی

·         رعایت وزن شارژ کپسول آتش نشانی براساس ظرفیت هر کپسول

·         لازم به ذکر است که شارژ کپسول آتش نشانی بر اساس ظرفیت اسمی آن انجام می گیرد، به طوری که برای  کپسول های چرخدار با وزن ۱۰، ۱۲، ۳۰ و ۴۵ کیلوگرم  به میزان ۸٫۵، ۱۰، ۲۵و  ۴۰ کیلوگرم گاز کربن دی اکسید،  شارژ کپسول آتش نشانی  انجام گرفته و در کسپول های دستی با  وزن ۲، ۳، ۴ و ۶ کیلوگرمی به ترتیب ۱٫۵ ، ۲٫۵، ۳٫۵ و ۵ کیلوگرم گاز کربن دی اکسید برای شارژ  کپسول آتش نشانی در نظر گرفته می شود.

·         اقدام به توزین دی اکسید کربن با ترازوی مناسب پس از شارژ گاز

·         تمیز کردن و نظافت کامل خاموش کننده

·         الصاق کارت مخصوص شارژ و پلمپ خاموش کننده و ثبت اطلاعات کامل و آماده جهت تحویل

منبع : http://asafire.ir/

 






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
کپسول آتش نشانی,شارژ کپسول آتش نشانی,قیمت شارژ کپسول آتش نشانی,شارژ کپسول آتش نشانی در تهران,

تاريخ : 7 شهريور 1396 | 11:04 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

فانتاکروم

دستگاه آبکاری فانتاکروم

شرکت ایران کروم دستگاه آبکاری فانتاکروم را  که می تواند روی هر جسمی ( پلاستیک ,اهن,المینیوم,چوب و .. ) در صد طیف رنگی آبکاری کند را ، برای شرکت ها و برای کاربران خصوصی پیشنهاد میکند .

فانتاکروم ایده آل برای پوشش هر گونه جسمی می باشد , جسم بعد از آبکاری به این صورت در خواهد آمد که سطح جسم همانند آینه می شود و کارکرد بسیار ساده ای دارد و بهترین گزینه برای کاربران خصوصی می باشد

اثر بر روی هر گونه مواد

ما راه حل های بسیاری برای آبکاری با دستگاه فانتاکروم پیشنهاد می کنیم.

مواد اولیه دستگاه  به صورت پایه آب می باشد و این مواد می تواند یک سطح کاملا آینه ای( با ۱۰۰ درصد انعکاس) را به شما بدهد . اگر شما به سطحی با ۹۰درصد انعکاس نیاز دارید ما به شما سوپر کروم را پیشنهاد میکنیم .

پس از کروم کردن جسم با استفاده از دستگاه شما میتوانید از افکت های متنوعه ای استفاده کنید مانند ( ۳بعدی ,رنگین کمان, یخی,ترک و..

 

مزیت های استفاده از دستگاه آبکاری فانتا کروم :

 سیستم فانتا کروم دوست دار طبیعیت است و هیچ گونه خطری برای محیط زیست ندارد.

 شما می توانید  روی اجسام با فرم مختلف آبکاری کنید.

 هزینه بسیار کم برای اجرا .

 آبکاری حتی روی اجسام نیمه سخت .

 طول عمر بالا . ایده عال برای طراحی داخلی و خارجی.

 آبکاری روی همه سطوح.

 آبکاری در رنگ های مختلف .

 کارای بسیار آسان.

مقاومت بی نظیر در برابر خوردگی در شرایط مختلف جوی.

مقاومت حرارتی بسیار عالی.

منبع : http://newfantachrome.ir


 






ادامه ي مطلب

امتیاز : 3


طبقه بندی: ،
فانتاکروم، قیمت فانتاکروم، فانتا کروم، فانتا کروم در تهران,فانتا کروم در تهران,فانتا کروم,قیمت فانتاکروم,فانتاکروم,

تاريخ : 28 مرداد 1396 | 10:32 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

توجيه اقتصادي توليد زغال با كوره صنعتي زغال

 


با كوره صنعتي زغال كوره سازان پاسارگاد درآمد ميليوني كسب كنيد:

قبل از هر چيز بداند و آگاه باشيد كه شرط سود آوري در توليد زغال با كوره صنعتي زغال ،توانستن در توليد زغال درجه 1 ميباشد براي همين امر خواهشا در انتخاب شركت ها وقت لازم را به عمل آوريد و محتواي قانوني آنرا در امر توليد زغال درجه 1 به خصوص در توليد زغال ليمو با كوره صنعتي زغال لحاظ نماييد.
مثال سود اوري توليد زغال كبابي با كوره صنعتي زغال :
ميانگين قيمت چوب كبابي حداكثر 150 تومان هست و ميانگين هر 3 كيلو چوب 1 كيلو زغال ميدهد كه 150 ضرب در 3 ميشود 450 تومان و 50 تومان هزينه سوخت براي هر يك كيلو زغال توليدي با كوره صنعتي زغال ميشود به عبارتي 500 تومان .فروش يك كيلو زغال كبابي با كوره صنعتي زغال به صورت فله 1300 تا حداكثر 1800 تومان متغير ميباشد كه ما 1300 تومان را كه حداقل است لحاظ مينماييم . شما 500 تومان هزينه توليد زغال كبابي را از 1300 فروش كم كنيد به عبارتي سود هر كيلو زغال با كوره صنعتي زغال800 ميشود.
پس شما اگر با يك كوره صنعتي زغال يك تني كبابي در روز حداقل 300 كيلو زغال داشته باشيد ميشود به عبارتي 240 هزار تومان سود شما در يك روز .شما بفرماييد با احتساب كارگر و مخارج ثابت ديگر در يك توليدي با كوره صنعتي زغال شما در روز 150 هزار تومان سوداوري داشته باشيد كه در ماه بيش از 4 ميليون درامد خواهيد داشت .
و اگر زغال كبابي تان را بسته بندي شده به بازار عرضه نماييد ميانگين براي هر كيلو 500 تومان سود بيشتر براي خود در نظر داشته باشيد .خريد كوره صنعتي زغال كبابي 3 تني توان توليد دوبرابر و سود آوري 2 برابر ميگردد.
مثال سود آوري توليد زغال ليمو با كوره صنعتي زغال کوره سازان پاسارگاد
در توليد زغال ليمو با كوره صنعتي زغال همرفتي يا كمپيند درصد شكستگي تقريبا صفر ميباشد و در كوره صنعتي زغال جداره اي تا 80%زغال سالم و 20% زغال با كمي ترك تحويل ميدهد كه اين شرايط تغيير پذير نخواهد بود و بهتر است كه واقعيت ها را شما كامل بدانيد .ما در محاسبه ي سود آوري و توجيه اقتصادي توليد زغال ليمو با كوره صنعتي زغال ميانگين حداكثر هزينه ها و حداقل قيمت فروش را لحاظ مينماييم .

قيمت خريد يك كيلو چوب ليمو به قيمت حال حدود 700 تومان است و با محاسبه ي ميانگين 3 كيلو چوب با يك كيلو زغال توليدي با كوره صنعتي زغال قيمت تمام شده زغال ليمو از لحاظ هزينه چوب 2100 تومان است .توليد زغال ليمو شامل هزينه هاي مختلفي از جمله هزينه حمل چوب به كارگاه توليد ،ميانگين 100 تومان براي هر يك كيلو چوب كه در هزينه ي توليد زغال ليمو ضربدر 3 شود ميشود 300 تومان براي يك كيلو زغال و هزينه انرژي در توليد كه براي يك كيلو زغال 300 با كوره صنعتي زغال محاسبه ميگرددكه در كل 2800 تومان است. هزينه كارگر و بقيه هزينه هاي ثابت در توليد زغال حدود حداكثر 1000 تومان محاسبه ميشود كه به عبارتي 3800 تا 4000 تومان فروش يك كيلو زغال ليمو درجه يك بدون شكستگي حداقل 8000 تومان و حداكثر 11 هزار تومان ميباشد.
ما حداقل 8000 تومان محاسبه مينماييم كه صرف هزينه توليد حداكثر 4000 توماني ئر امر توليد زغال ليموبا كوره صنعتي زغال حداقل براي توليد يك كيلو زغال ليمو4000 تومان سود محاسبه ميشود.
با يك كوره صنعتي زغال يك تني دو منظوره كوره سازان پاسارگاد در ماه حدود 200 كيلويا 2 تن توان توليد داريم كه شما بفرماييد بازهم حداقل محاسبه را در نظر بگيريم و 1600 كيلو زغال داشته باشيم كه با احتساب 4000 تومان سود براي هر كيلو زغال ليمو ميشود به عبارتي 6400000سود خالص در هر ماه .
با كوره صنعتي زغال 2 تني و يا بيشتر از كوره سازان پاسارگاد اين سود آوري حدود برابر خواهد گرديد.

 






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
کوره صنعتی زغال,

تاريخ : 24 مرداد 1396 | 7:22 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

مراحل چاپ روی کیسه

به طور کلی چاپ روی کیسه برنج شامل چند مرحله می باشد:

  • در ابتدا نوع جنس انتخاب می شود که در حاضر  جنس پنبه ای- کنفی – پلاستیکی  و…… وجود دارند. بهتر است از کیسه ۱۰ کیلویی با جنس پنبه ای درجه یک  برای محصولات ارگانیک استفاده کنیم.
  • کیسه برنج پس از انتخاب جنس توسط چرخ کار ماهر بعد از اندازه گیری و برش ، دوخته می شود.
  • بعد از  مشورت و تبادل نظر  طرح اولیه برای چاپ روی کیسه در کامپیوتر توسط گرافیست ماهر ، تهیه می شود
  • فیلم اولیه برای قرار دادن بر روی شابلون چاپ تهیه می شود.
  • شابون برای زدن آرم و چاپ روی کیسه توسط طراح تهیه می شود.

منبع http://chap-kise.com






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
چاپ روی کیسه,

تاريخ : 31 تير 1396 | 5:23 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

خواص پنجره دوجداره upvc

بیش از 35 درصد ازانرژی گرمایی و سرمایی از طریق درب و پنجره به هدر می روند . درب و پنجره های دوجداره upvc  که آینه ای از تکنولوژی مدرن با دانش فنی روز می باشند ، این امکان را به شما می دهند که با بکار بردن پروفیل های چند حفره ای در این نوع درب و پنجره ها مزیت عایق بودن وثابت گذاری انرژی kدرحد ارقام قابل قبول استانداردهی بین المللی را کسب کند.

شیشه های دوجداره :

با بکار بردن شیشه های دوجداره در پنجره دوجداره upvc با ضخامت های مختلف و متناسب و رنگ های متنوع بسته به شرایط و محیط مورد نظر می توان علاوه برجلوگیری از اتلاف انرژی و انتقال صدا به زیبایی هرچه بیشتر در محیط سکونت یا کار خود بوجود آورد .

بدین منظور (پارس رول پایار ) با راه اندازی خط تولید شیشه های دو جداره و با بهره گیری از دستگاه های کاملا اتو ماتیک و پیشرفته ساخت شیشه های دو جداره بر این باور است که خدماتی بی نظیر را به مشتریان گرامی ارایه نماید .

مزایای پنجره دوجداره upvc نسبت به پنجره های آهنی و سایر

·         عایق در برابرآلودگی صوتی

·         ارزان و اقتصادی و مقرون به صرفه

·         ارایه در همه و لمینیت های طرح چوب

·         نظافت راحت و آسان با شوینده های معمولی

·         ضریب ایمنی بالا به دلایل استفاده از قفل ضد سرقت

·         طول عمرزیاد و مقاوم در برابر شرایط مختلف آب و هوایی

·         با شکل پذیری فوق العاده و سازگاری با طرح های معماری ایرانی

·         کاهش هزینه های سوخت بیش از 70 درصد هزینه های مصرفی سالیانه

 






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
,

تاريخ : 26 تير 1396 | 8:01 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

نایلون حبابدار نوعی نایلون ضربه گیر شفاف می باشد که به علت داشتن حبابهای ضربه گیر هوا در سطح آن از قدرت ضربه گیری مناسبی برخوردار می باشد.
نایلون حبابدار ها در انواع دولایه و سه لایه و در 5 اندازه حباب 5 – 10 – 15 – 20 – 25 میلیمتر در تنوع عرض 10 الی 200 سانتیمتر به شکل رول و کیسه موجود می باشد.
کاربرد اصلی نایلون حبابدار در صنعت بسته بندی لوازم حساس به ضربه و لوازم خش پذیر مانند مبلمان و دکوراسیون و غیره می باشد.

انواع نایلون حبابدارکاربرد نایلون حبابدارنایلون حبابدار

منبع :http:/naylonhobabdar.com






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
انواع نایلون حبابدار,کاربرد نایلون حبابدار,نایلون حبابدار,

تاريخ : 8 اسفند 1395 | 6:27 | نویسنده : sepantaseo | بازدید : 0

مقدمه

جزوه حاضر كه اكنون در دسترس قرار گرفته است ، حاصل احساس نياز به وجود چنين جزوه اي براي بيماران و مراجعين به كلينيك هاي ارتوپدي براي دريافت انواع كفشها و كفيهاي طبي است ، در اين جزه سعي شده شناخت مختصري از آناتومي و ناهنجاريهاي پا و روش درمان براي استفاده مددجويان و علاقه مندان در وب سايت كلينيك ارتوپدي فني البرز قرار گيرد .

پا(foot)

يكي از مهمترين ساختارهاي بدن است . بطوريكه نحوه عملكرد آن مي تواند بر عملكرد تمام ساختارهاي بدن و بخصوص مفاصل اندام تحتاني و ستون فقرات اثر بگذارد.

همه ما مي دانيم كه از قديم گفته اند پا قلب دوم انسان است و عده اي بر اين عقيده هستند كه كف پا با تماس اعضاي بدن در ارتباط است ، البته اين مساله جاي بحث و گفتگوي فراوان دارد . از طرف ديگر عقيده چيني ها در طب سوزني نيز بر اين است كه رابطه اعضاي بدن با پا برقرار است.

اين عضو دورترين عضو نسبت يه قلب است و اين امر در روند خون رساني آن موثر است . علاوه بر اين پا به ويژه كف پا داراي گيرنده هاي عصبي زيادي است كه سبب حساسيت فوق العاده اين عضو نسبت به شرايط محيطي مي شود . از آنجا كه محافظت و مراقبت از پا طي فعاليت هاي روزانه از اهميت خاصي برخوردار است ، بطور كلي بايد به دو نكته مهم زير توجه داشت :

  • اول : استفاده از كفش مناسب كه بتواند پا را در برابر محيط خارج حفظ كند .
  • دوم : نظافت پا تا با رعايت آن چه درون كفش و چه بيرون كفش در برابر بيماري و آسيب هاي وارده حفظ نمايد .

حداقل 20 درصد مردم در طول زندگي ، دچار مشكلي در پا مي شوند كه نيازمند مراجعه به پزشك است . پا شكل منحصر به فردي دارد بطوريكه متقارن نيست ، شكل هندسي خاص دارد ، حتي ممكن است اندازه دو پا در يك فرد با هم كمي فرق كند.

كفش معمولي وسيله اي براي حفاظت و پوشاندن پا در مواقع راه رفتن است ، درحالي كهكفش طبيعلاوه بر حفاظت و پوشاندن پا ، نقش مهمي در جلوگيري از تغيير شكل هاي  اصلاح شده ( بوسيه عمل جراحي ) و اصلاح تغيير شكل آن داشته و در بعضي از موارد وارد آمدن فشار بيش از حد روي يك قسمت جلوگيري كرده و فشار را به قسمت هاي ديگر منتقل مي كند.

علاوه بر آن با كفش طبي مي توان حركات بعضي از مفاصل دردناك را در موقع راه رفتن محدود نمود يا  كوتاهي اندام را با آن جبران كرد .

آناتومي پا

پا از 26 استخوان و دو استخوان كنجدي كوچك ( سزاموئيد ) تشكيل شده كه بوسيله رباط هائي بهم متصل شده اند . استخوان قاب(Talus) و استخوان پاشنه(calcaneus) در قسمت عقب پا (Hind foot)، استخوان ناويكولار(navicular) و سه استخوان ميخي(cunei forms) و استخوان مكعبي(cuboid) قسمت وسط پا(mid foot) و استخوان هاي كف پا و انگشتان قسمت جلوي پا(fore foot) را تشكيل مي دهند . از به هم پيوستن استخوان هاي پا ، دو قوس بوجود مي آيد .

  • الف : قوس طولي كف پا(longitudinal Arch) : كه در قسمت داخلي پا قرار كرفته و استخوان ناويگولار در راس اين قوس واقع شده است . عمق اين قوس از داخل به خارج بتدريج كم مي شود . اين قوس در افراد مبتلا به كيوس(cavus) افزايش يافته و در افراد مبتلا به صافي كف پا(falt foot) كاهش يافته و يا بطور كلي از بين رفته است .عمق اين قوس درحالي كه بيمار روي هر دو پا ايستاده است درحال عادي كمي بيشتر از يك بند انگشت ، فضا با سطح زمين پيدا مي كند .در افراد مبتلا به كيوس عمق اين قوس دو بند انگشت يا حتي سه بند انگشت ، فضا با سطح زمين پيدا مي كند . در حاليكه كف پاي صاف قسمت داخلي كف پا كاملا با زمين تماس پيدا مي كند .
  • ب : قوس عرضي(Transverse Arch) : كه در قسمت جلوي پا ، مقابل سر استخوان هاي كف پا قرار دارد.

حركت مچ پا عبارتند از خم شدن به سمت بالا (Dorsi flexion) و خم شدن به سمت پائيـــن(plantar flexion) مي باشد . مفصل مچ پا به طور طبيعي 20 درجه دورسي فلكشن و 45 درجه پلانتار فلكشن دارد.

حركات اينورشن(Inversion) چرخش داخلي و اِوِرشن(Evertion) چرخش خارجي كه بين مفاصل استخوان هاي مچ پا و مفاصل كف پائي و حول محور دومين متاتارس(metatarsal) بوجود مي آيد .

اينورشن عبارت است از چرخش كف پائي به سمت داخل و اِوِرشن عبارت است از چرخش سطح كف پائي به طرف خارج.

معاينات پا و مچ پا

براي معاينه پا بيمار را در حال نشسته ، استاده و در حال راه رفتن ارزيابي مي كنيم .

  • الف : معاينه بيمار در حال نشسته ، مشاهده وجود تورم ، قرمزي نقاط حساس و دردناك ، تغيير شكل دركف و پشت پا ، حركات مفصل مچ پا و مفاصل زير مچ و بند انگشتان بطور جداگانه معاينه مي شود.
  • ب : معاينه بيمار در حال ايستاده ، بررسي وضعيت قوس هاي طولي و عرضي كف پا در اين حالت ضروري مي باشد ، علاوه بر آن از نظر لاغري و ضعف عضلات ساق و پاشنه پا بررسي مي شود و از بيمار خواسته مي شود كه روي پاشنه و سپس نوك انگشتان بايستد و آنگاه وضعيت پا را بررسي مي كنيم .
  • ج : معاينه هنگام راه رفتن ، از بيمار خواسته مي شود در اطاق معاينه راه برود و وضعيت پا را در اين حالت نيز مورد مطالعه قرار مي دهيم .

در نهايت لازم است وضعيت كف بيمار بخصوص سائيدگي در قسمت هاي مختلف كفش مورد ارزيابي قرار مي گيرد .

با توجه به پيشرفت علم در دنيا امروزه به وسيله ي سيستمهاي اسكن سه بعدي كف پا تشخيص مشكلات پا و درمان صحيح تر پيش روي پزشكان و درمان گران قرارگرفته است. كلينيك ارتوپدي فني البرز جزء معدود مراكز در سطح كشور مي باشد كه مجهز به اسكن سه بعدي با قابليت هاي اسكن كف پا در وضعيت هاي ايستاده، راه رفتن و انواع تستهاي تعادل مي باشد و داده هاي اين سيستم بيش از 38 نوع آناليز را در مورد پاي فرد به پزشك معالج ارائه مي دهد و در حال حاضر پيشرفته ترين سيستم اسكن سه بعدي كف پا در كشور محسوب مي شود.

ناهنجاريهاي قوس كف پا

كف پاي صاف(flat foot)

اگر چه عواملي مانند چرخش اندام تحتاني به بيرون(valgus) و نزديك شدن زانوها(Genuvalgum) به يكديگر و بيماري هاي عصبي مانند منتگوسل و پوليوميليت و غيره باعث از بين رفتن قوس كف پا در موقع راه رفتن مي شود ولي ما در اين جزوه مواردي را بررسي مي كنيم كه عيب در خود پا مي باشد . اين ناهنجاريها را به دو بخش كف پاي صاف در كودكان و كف پاي صاف در بزرگسالان بررسي مي كنيم .

الف: كف پاي صاف در كودكان : دو نوع مهم كف پاي صاف در كودكان عبارتند از :

1-كف پاي صاف متغير(flexible flat foot)

ناشي از خاصيت ارتجاعي بيش از حد رباطهاي نگهدارنده استخوان هاي پا مي باشد ، اين نوع كف پاي صاف بيش از ساير انواع ديده مي شود و تعداد قابل ملاحظه اي از مراجعين به مراكز ارتوپدي فني را تشكيل مي دهد .

ساختمان استخوانهاي پا طبيعي است در حال نشسته و خوابيده يعني موقعيكه وزن بدن روي كف پا وارد نشود قوس كف پا عادي به نظر مي رسد . ولي در موقع ايستادن و وارد آوردن وزن بدن روي اندام به علت نرمي رباطهاي نگهدارنده استخوان پا ، پاشنه پا به بيرون مي چرخد و پا در وضعيت والگوس(valgus) قرار ميگيرد و از نظر ظاهري قوس كف پا از بين مي رود .

اكثر اين كودكان نشانه خاصي ندارند و واليدن به علت صاف بودن كف پا او را نزد پزشك متخصص مي برند راه افتادن اين كودكان معمولا كمي تاخير دارد و گاهاً راه رفتن آنها زشت و ناخوشايند است و معمولا موقع راه رفتن پاي خود را به بيرون مي چرخانند اغلب در سنين بالاتر ممكن است از خستگي پا ، درد كف پا و ساق پا و زانو درد و كمر درد بعد از ورزشها شكايت كنند و درد بيشتر در اواخر روز پس از فعاليت روزانه بروز مي كند .

درمان كف پاي صاف : اغلب اين نوع ناهنجاري با تجويز كفش طبي يا كفي طبي بهبود مي يابد ، بدين معني كه پس از به راه افتادن كودك ، كفش طبي كه قوس طولي به ارتفاع 6 ميليمتر دارد داده مي شود ضمنا كنارداخلي پاشنه به اندازه 3 ميليمتر بالا آورده مي شود .

اغلب پس از معاينه كودك ، والدين نيز مورد معاينه قرار مي گيرند ، با توجه به ارثي بودن بيماري غالبا يكي از والدين و يا اقوام نزديك ، كف پاي صاف دارند .

ضمن استفاده كودك از كفي يا كفش طبي به كودك توصيه مي شود ، روزي چندين مرتبه ورزشهاي لازم را براي تقويت و كشش عضلات پا انجام دهدكه اين نوع ورزش ها غالباً از طريق پزشك معالج آموزش داده مي شوند.

2-كف پاي صاف ثابت(Rigid flat foot)

اين ناهنجاري از نوع قبلي نادرتر ولي مشكلات ناشي از آن به مراتب شديدتر است . تغيير شكل استخوان معمولا بصورت از بين رفتن قوس كف پا ، و گاه متمايل شدن سر استخوان قاب به پايين مي باشد .

كودك غالبا از خستگي پا ، درد كف پا و ساق پا پس از فعاليت هاي روزانه شكايت دارد در معاينه قوس كف پا ، چه در حالت خوابيده و چه در حالت ايستاده وجود ندارد .

حركات مچ پا و مفصل زير مچ پا(subtaler) طبيعي ، گاهاً مختصر محدوديتي در بالا آوردن پا وجود دارد .

درمان ناهنجاري

درمان اين ناهنجاري استفاده از كفش طبي با كف سفت(Rigid longitudinal Arch support) يا كفي طبي سفت با پاشنه توماس(Thomas Heel) و لبه داخلي(meadial wedge) تا حدودي قابل درمان مي باشد .

كف پاي صاف در بزرگسالان

در بزرگسالان نيز همچون كودكان در بسياري از موارد علي رغم وجود كف پاي صاف بيمار هيچگونه شكايتي ندارد و ممكن است بدون اطلاع از صاف بودن كف پا ، غالبا به علت خستگي و درد كف پا و ساق پا و همچنين درد زانو و كمر به پزشك متخصص مراجعه كند و در معاينه به وجود عارضه پي برده مي شود .

در بزرگسالان هم شايعترين نوع ، كف پاي صاف متغير است و انواع ديگر كمتر ديده مي شود . دليل پيدايش درد و ناراحتي در اين بيماران افزايش وزن ، شغل بيمار ، كه مستلزم سرپا ايستادن به مدت طولاني است ، كم شدن قدرت عضلات و بالاخره استفاده از كفشهاي نامناسب و پاشنه بلند مي باشد .

درمان ناهنجاري

درمان اين ناهنجاري هم آنچه كه در كودكان ذكر شد ، استفاده از كفي يا كفش طبي همراه با ورزشهايي كه غالبا موثر واقع مي شود .

افزايش قوسي كف پا(pes cavus)

عضلات كوچك كف پا مفصل هاي كف پايي انگشتان را خم مي كنند و مفصلهاي ابتدايي و انتهايي ، انگشتان را باز مي كنند . ضعف يا فلج اين عضلات باعث باز شدن بيش از حد مفصل كف پايي و خم شدن مفصلهاي بند انگشتي انتهايي و ابتدايي مي شود و در نتيجه قوس كف پا افزايش پيدا مي كند .

مهمترين علل افزايش قوس كف پا عبارتند از : بيمارهاي عصبي مثل پوليوميليت ، اسپينابيفيدا ، بيماري هاي عضلاني

علائم بيماري

تغيير شكل پا در كودك توسط پزشك متخصص يا والدين كشف مي شود . كودك ابتدا شكايتي ندارد وي با افزايش سن و وزن ممكن است از درد و خستگي پا و ساق پا شكايت داشته باشد .

درمان ناهنجاري

درمان اين نوع ، ناهنجاري در كودكان قبل از اينكه تغيير شكل پا ثابت(fixed) شود تقويت عضلات كوچك كف پا با ورزشهاي خاص و پوشيدن كفشهاي طبي مخصوص كه پاشنه كفش اين كودكان ، بايد كمي بلندتر از معمول انتخاب شود .

در بزرگسالان هم تغيير شكل پا مدتهاست كه ثابت(fixed) شده بايد با تجويز كفش طبي قوس دار(molded shoes) كه فشار را بطور يكنواخت در قسمتهاي مختلف پا وارد مي كند مي توان درد بيمار را تسكين داد






ادامه ي مطلب

امتیاز :


طبقه بندی: ،
کفش طبی,